Des signes précoces de puberté sont observés de plus en plus fréquemment et, dans un grand nombre de cas, aucune cause organique n’est identifiée. L’influence de facteurs environnementaux est fortement suspectée. Les effets possibles sur la santé des perturbateurs endocriniens environnementaux (PEE) sont multiples et constituent un sujet de préoccupation national avec la Stratégie nationale sur les perturbateurs endocriniens reconduite en 2019 (SNPE2). Cependant, leurs mécanismes d’action sont particulièrement complexes à étudier [1]. La précocité pubertaire est aussi un signe d’appel clinique qui nous informe plus largement sur la sensibilité de l’appareil génital féminin aux PEE.

Puberté normale

1. Activation de la puberté : physiologie

La puberté représente l’ensemble des phénomènes physiques et psychiques qui caractérisent le passage de l’état d’enfant à l’état d’adulte. Les modifications de la puberté sont la conséquence de l’activation de l’axe hypothalamo-hypophyso-gonadique (HPG) et de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA). L’axe HPG est sous le contrôle de mécanismes à la fois inhibiteurs et stimulateurs. Chez l’homme, l’axe HPG est[...]

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