- Les arguments en faveur d’un dépistage systématique
- 1. La maladie constitue un problème de santé publique ?
- 2. Des moyens appropriés de dépistage et de diagnostic sont ils disponibles ?
- 3. La maladie est-elle décelable précocement ?
- 4. Un traitement d’efficacité démontrée est-il disponible ?
- 5. L’épreuve utilisée est-elle acceptable pour la population ?
- 6. L’histoire naturelle de la maladie est-elle connue ?
- 7. Le coût socioéconomique est-il en faveur du dépistage ?
- 8. Existe-t-il une prévention possible ?
- Le dépistage néonatal
- Les arguments des opposants
- Conclusion
Lors de l’été 2015, l’histoire d’un père ayant perdu son enfant suite à une infection congénitale à CMV a fait le “buzz” sur Internet. Cette histoire bien douloureuse a suscité un grand émoi, et repose des questions concernant l’infection à CMV, notamment sur son dépistage. En 2014, dans un numéro précédent de Réalités en Gynécologie-Obstétrique, nous étions revenus sur la prévention et la prise en charge de l’infection à CMV.
L’objectif de cet article est désormais de faire le point sur la question du dépistage. Ce sujet est hautement sensible et ne manque jamais de susciter un grand nombre de réactions, parfois virulentes. Nous allons revoir point par point les avantages et les inconvénients d’une politique de dépistage, notamment en mettant en évidence ce qui a changé, ou pas, depuis les recommandations de l’ANAES de 2004.
Les arguments en faveur d’un dépistage systématique
Les critères de recours au dépistage selon l’OMS, publiés en 1970, sont précis et peuvent être regroupés dans les huit points suivants [1] :
– la maladie constitue un problème de santé publique ;
– des[...]
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